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某医院疾病分类质量分析

Analysis of Disease Classification Coding Quality in a Hospital

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]首都医科大学宣武医院, 100053 北京市
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关键词: 国际疾病分类 手术操作分类 质量分析

摘要:
目的 分析疾病分类和手术操作分类的常见错误,以提高疾病分类和手术分类质量.方法 采用某三甲医院2013年5月-2014年4月每月抽查病案80份,进行疾病和手术分类编码检查,分析错误原因.结果 共抽取病案960份,发现问题病案92份.其中涉及疾病分类编码错误的58份,错误率为6.0%.涉及手术操作分类错误的34份,错误率为3.5%.结论 编码错误原因与编码员责任心不足,阅读病案不细致,以及对疾病认识不足、对疾病分类的原则掌握不够有关.科室质量小组的常态检查是提高编码质量的有效措施.

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学宣武医院, 100053 北京市
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