目的 比较湖北省不同血吸虫病流行疫情控制区初中生血吸虫病相关危险行为状况,为有针对性地制定血吸虫病健康教育策略提供依据.方法 将湖北省血吸虫疫区分为传播控制区和疫情控制区,随机整群抽取3 204名初中生进行问卷调查.结果 疫情控制区初中生在近3,6,12个月中,接触明确有钉螺水体的行为发生率分别为10.5％,21.9％和13.4％,均较传播控制区(12.6％,25.1％和16.7％)低;接触不明确有钉螺水体的行为发生率分别为21.9％,16.0％和26.3％,均低于传播控制区(26.4％,19.6％和30.5％);除近3个月接触有明确钉螺的水体行为外,其余各项差异均有统计学意义(x2值分别为8.67,6.78,6.68,4.52,6.78,P值均＜0.05).不同流行区学生接触疫水的方式均以洗手洗脚、戏水和洗东西为主,疫情控制区学生在家附近和在学校附近以不同接触方式接触疫水的比例均比传播控制区学生低.近1 a内,在接触疫水的学生中,传播控制区和疫情控制区分别有22.1％和25.4％的学生在接触水体时能意识到可能感染血吸虫病的危险;分别有33.3％和34.7％的学生报告采取了防护措施,但差异均无统计学意义(x2值分别为2.07,0.26,P值均＞0.05).结论 不同流行区初中生血吸虫病危险行为发生存在差异,应采取不同的健康教育方式.