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从门急诊医保拒付个案探讨加强医保患者门急诊管理

Investigation on the Improvement of Medical Insurance Patients Management from a Protest Case in Outpatient and Emergency Department

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]首都医科大学宣武医院, 100053 北京市
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关键词: 医疗保险 拒付管理 病案

摘要:
随着医疗保险政策的逐步深入与推广,医保拒付已成为困扰医疗保险管理机构、医院及医务人员的难题.在医保付费改革总额预付方式下,以医保拒付个案从供方(医院)、患方(参保人员)具体分析其产生的原因,并提出医院实现精细化管理、建立门诊电子病案信息资源库、加强门诊病案信息的规范化管理、完善信息系统、加强对参保人员的管理等方法,降低医院拒付金额,缓和医患之间的矛盾,构建和谐的就医环境.

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学宣武医院, 100053 北京市
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