目的：探讨原发性高血压及代谢综合征人群臂围、腰臂比与腹型肥胖及其他传统心血管危险因素的关系。方法连续入选初诊或未经治疗的原发性高血压患者540例，以臂围28种．8 cm为切点将所有入选对象分为A组（臂围≥28．8 cm）238例和B组（臂围＜28．8 cm）302例；再将所有患者分为代谢综合征组236例与非代谢综合征组304例，分别进行比较。结果 A组患者的体质量指数（BMI）、腰围、腰身比、收缩压、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、血清肌酐（SCr）、血清尿酸（UA）、三酰甘油（TG）、空腹血糖（FPG）、血红蛋白（Hb）均高于B组（均P ＜0．05），年龄、脉压、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）均低于B组（均P ＜0．05）。代谢综合征组患者的腰臂比、BMI、腰围、腰身比、臂围及ALT、UA、TG、 TC、FPG等代谢指标高于非代谢综合征组（均P ＜0．05），而HDL-C低于非代谢综合征组（ P ＜0．01）。直线相关分析显示高血压人群臂围与腰围、腰臂比与腰围均呈正相关（ r ＝0．688、0．703， P均＜0．01）。代谢综合征患者臂围与腰围、腰臂比与腰围亦呈正相关（ r ＝0．683， r ＝0．706，均P ＜0．01）。以腹型肥胖为因变量经多因素Logistic逐步回归分析显示，高臂围、高腰臂比、ALT、TG是腹型肥胖发生的危险因素，OR（95％CI）分别为13．358～71．422、8．925～49．715、1．004～1．051、1．098～1．604。腰臂比、臂围作为诊断腹型肥胖的标准，其ROC曲线下面积均大于0．7（ P ＜0．01）。结论臂围、腰臂比与腰围呈正相关，与诊室收缩压及ALT、SCr、UA、TG、FPG等生化指标及代谢综合征组分密切相关。臂围、腰臂比可能成为新的评价腹型肥胖程度的简易指标。