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双次腹腔神经丛毁损性阻滞治疗中上腹顽固性癌性内脏痛疗效观察

Assessment of consecutive neurolytic celiac plexus block technique outcomes in the management of refractory visceral cancer pain

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]首都医科大学宣武医院疼痛诊疗中心
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关键词: 疼痛 癌性 内脏 腹腔神经从毁损性阻滞 双次 疗效

摘要:
目的:探讨双次腹腔神经丛毁损性阻滞治疗中上腹顽固性癌性内脏痛的疗效及安全性。方法对2005年1月-2011年12月在疼痛科住院保守治疗失败并接受CT引导下双次腹腔神经丛毁损性阻滞治疗的顽固性癌痛患者24例进行分析,评价患者疼痛缓解情况、不良反应以及并发症。结果双次腹腔神经丛毁损性阻滞能明显缓解患者的疼痛,VAS评分由术前的(8敂.3±1.3)分下降到术后的(1.4±1.1)分,吗啡用量由术前的(120±80)mg/d下降到术后的0,与术前比较差异均有统计学意义( P <0.01, P <0.05);疼痛缓解持续到术后6个月或直至患者死亡。其中发生轻微腹泻8例(33.3%),低血压9例(37.5%),一过性下肢无力1例(4.2%),但无手术相关死亡发生。结论 CT引导下双次腹腔神经丛毁损性阻滞可有效缓解中上腹顽固性癌性内脏痛患者的疼痛,显著减少阿片类药物用量,从而减少镇痛药的不良影响,且中远期疗效佳、安全性高。

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第一作者机构: [1]首都医科大学宣武医院疼痛诊疗中心
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通讯机构: [1]首都医科大学宣武医院疼痛诊疗中心
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