目的：探讨上消化道出血患者血清总胆固醇水平的变化，以及血清总胆固醇水平对患者预后的影响。方法收集2011年11月至2013年3月因消化性溃疡并出血于我科住院的患者76例（其中大出血35例、非大出血41例），并统计因消化性溃疡于我科住院的患者70例作为对照组。比较对照组、大出血组、非大出血组血清总胆固醇、LDL、甘油三酯含量。将所有出血患者分为低胆固醇血症组与正常胆固醇组，比较两组再出血率以及ROCKALL评分，以观察血清总胆固醇对上消化道出血患者预后的影响。结果（1）与对照组比较，消化性溃疡并出血患者的血清总胆固醇水平、LDL水平明显下降（P均＜0.001），且大出血患者明显低于非大出血者（P＜0.05）；而甘油三酯水平三组之间无明显差异。（2）和正常胆固醇组相比，低胆固醇血症者再出血率明显升高（P＜0.001）、ROCKALL评分明显增加（P＜0.001）。且低胆固醇血症者发生低血容量性休克的比例增加（P＜0.05）。结论血清总胆固醇水平、LDL 水平与上消化道出血患者出血量呈负相关；血清总胆固醇水平越低，表示患者预后越差。