摘要：
目的:探讨新近开发的单切口尿道中段吊带术(TVT SECUR)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的有效性及手术关键.方法:回顾分析2009～2011年共16例SUI患者资料,ALPP均大于60cmH2O,施行“H”术式,术中以示指引导保持穿刺方向及穿刺层面.术后24、48及72h采用直观模拟量表(VAS)对患者术后早期切口疼痛进行评价,3个月时门诊随访评判疗效及并发症.结果:本研究中16例手术平均24min,无尿道膀胱损伤,无阴道穿孔,无吊带暴露、无明显肢体运动障碍及局部血肿形成,无明确伤口感染及排斥反应发生.术后24小时VAS为(2.6±1.5),术后3个月随访时总有效率为93.7％(15/16),一过性并发症包括排尿困难(2/16),急迫性尿失禁(5/16),泌尿系感染(4/16).结论:TVT-SECUR“H”术式治疗SUI,操作简单,安全有效,并发症少.术中手指触摸引导有利于确定穿刺方向及深度,对保证术后疗效和减少并发症具有重要意义.
