目的：探讨丙戊酸钠血清浓度接近或超过治疗浓度范围上限患者的肝脏功能及血液系统的状态，为安全应用丙戊酸钠提供参考。方法：收集2011年1月1日–2012年10月30日在首都医科大学宣武医院测定丙戊酸钠血清浓度结果大于90μg·mL-1的癫痫患者的临床资料，包括患者一般情况、丙戊酸钠用法用量、患者的肝功能、血常规指标，并对其进行回顾性分析。结果：共有70名患者的丙戊酸钠血清浓度在90~160μg·mL-1；34.8%（24/69）的患者肝功能指标出现异常，主要表现为碱性磷酸酶、天门冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰基转移酶高于正常范围；63.5%（33/52）的患者血常规指标出现异常，主要表现为中性粒细胞比例或计数、血小板计数（PLT）低于正常范围。结论：丙戊酸钠血清浓度为90~160μg·mL-1的患者均未出现严重的不良反应或肝功能、血常规指标的严重异常，丙戊酸钠血清浓度>100μg·mL-1是否应定为危急值还值得商榷，但应严密监测患者肝功能、血常规等指标。