摘要:
目的 探讨帕金森病认知功能障碍患者脑活动的改变及其意义.方法 观察帕金森病认知功能障碍患者的脑血氧水平依赖信号(BOLD)的低频振幅(ALFF)改变.采集29例帕金森病患者(PD),其中16例认知功能正常组(PDCN);13例认知功能障碍组(PDCI)以及16例健康志愿者(HC)的BOLD数据,运用ALFF算法分析,获得每个被试者的统计图,用两独立样本t检验,以P<0.05,t>2.05为阈值,显示PDCI相对于HC及PDCN的ALFF增高和减弱的区域,且对PD组不同脑区的ALFF与认知测试得分进行相关分析.结果 与PDCN组相比,PDCI组ALFF减弱的脑区分布在在尾状核(-3,9,12)、枕叶(0,-78,-15)和内侧颞叶(42,9,-27);而活动增强的脑区主要分布在额上叶(9,63,24).和HC组相比,PDCI在楔前叶(12,-57,36)、顶下小叶(-42,-54,45)的活动增强;而在后侧皮质(6,-8,-18)以及尾状核(-3,9,12)的活动减弱.PD组ALFF改变的区域与蒙特利尔认知评估北京版(MoCA)以及神经心理学测试得分(包括记忆力、注意力、视空间功能以及执行功能)有显著相关性.结论 PDCI静息状态下表现出异常的脑功能活动方式,这些异常活动可能与帕金森病痴呆(PDD)的产生相关.