目的 探讨幽门螺杆菌(HP)、血浆同型半胱氨酸(HCY)、超敏C反应蛋白(HsCRP)在冠心病发病机制中的作用.方法选择冠脉造影确诊冠心病患者138例作为比例组,133例冠脉造影正常患者为对照组.采用13C呼气试验(75mg)测定HP是否阳性及阳性程度;采用循环酶法测量HCY浓度;采用颗粒增强的免疫透射比浊法测量HsCRP的浓度.结果冠心病组HP(12.99±1.05)、hsCRP浓度[(16.16±2.71)mg/l]、HCY浓度[(16.24±0.77)umol/l],正常对照组HP(1.02±0.46)、hsCRP浓度[(1.12±0.11)mg/l]、HCY浓度[(2.04±0.21)umol/l],比较有显著性差异(P<0.05);单支病变组HP(5.44±0.87)、hsCRP浓度[(8.89±1.25)mg/l]、HCY浓度[(10.78±0.46)umol/l]、双支病变组HP(13.21±1.19)、hsCRP浓度[(16.42±2.48)mg/l]、HCY浓度[(17.32±1.45)umol/l]和三支病变组HP(26.14±2.31)、hsCRP浓度[(27.64±4.17)mg/l]、HCY浓度[(23.25±1.44)umol/l],组间两两比较均有显著性差异(P<0.05).相关分析表明HP感染与hsCRP水平呈正相关,相关系数r＝0.472(P＜0.05);HCY水平与hsCRP水平呈正相关,相关系数r＝0.600(P＜0.05);HCY水平与HP感染呈正相关,相关系数r＝0.651(P＜0.05).结论炎症反应和高同型半胱氨酸血症可能参与冠心病的发病过程,HP感染程度、HCY和HsCRP对预测冠心病的存在和发展有重要意义.