目的 了解血清抵抗素在老年2型糖尿病肾病发病过程中的机制和作用.方法 选择老年糖尿病患者98例,分为单纯2型糖尿病组(单纯组40例)和2型糖尿病肾病组(肾病组58例),并选取老年健康查体者作为健康对照组(50例).所有研究对象均测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素水平(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血脂水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和抵抗素水平.结果 与健康对照组比较,单纯组及肾病组LDL-C、FINS、FPG、HbA1c、HOMA-IR和抵抗素水平均升高,差异均有统计学意义(P<0.05),与单纯组比较,肾病组UAER、抵抗素水平明显升高(P<0.01,P<0.05),而单纯组与健康对照组UAER差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 血清抵抗素可能通过引起内皮细胞功能紊乱,从而导致糖尿病肾病的发生,是糖尿病微血管的发病机制之一.