摘要:
病例1,女,31岁,因"反复发作性过度嗜睡,偶发肢体抽搐3个月"入院.患者3个月前无明显诱因出现睡眠增多,不能被唤醒,其间不进食,每次持续睡眠20 ~ 36 h自行转醒.约每周发作1次,夜间、白天均有发作,有时睡眠过程中出现抽搐发作,表现为双眼上翻,呼之不应,四肢抽搐,持续2~3 min自行缓解,无舌咬伤及二便失禁.有时间断出现胡言乱语,大声哭闹,呕吐,大汗.曾服卡马西平,症状无改善.患者发病以来精神可,食欲差,体重下降2 kg,近记忆力明显减退.既往体健.入院体检:血压90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神清语利,近记忆力减退.余神经科查体未见异常.心肺腹查体无特殊.辅助检查:血糖1.42 mmol/L,余未见异常.