摘要:
患者女,37岁,主因"睡眠障碍55 d,癫痫发作及精神行为异常20d"于2011年12月20 日入院.55 d前患者因家中变故出现情绪低落,睡眠差,夜里多梦,易惊醒.20 d前出现癫痫发作及精神行为异常,不能辨别昼夜,问答不切题,病情渐进性加重.5 d前就诊外院,头部磁共振(MRI)示"右侧海马异常信号",脑电图(EEG)示"额颞部及中央出现3 ~4 Hz慢活动,右侧著".1d前患者因"癫痫持续状态"于外院经鲁米那、地西泮等治疗意识转清后转至宣武医院急诊,并收住院.患者发病以来,无发热、肢体无力,睡眠差、排尿费力,便秘,1个月来体重下降约5 kg.入院时体检:体温36.5℃,脉搏80 次/min,神清,淡漠少语,余神经系统查体未见异常.