摘要:
目的 探讨乳腺癌腔镜腋窝淋巴结清扫( endoscopic axillary lymph node dissection,EALND )术中保留肋间臂神经的可行性和临床价值. 方法 回顾分析2006年10月~2008年12月接受腔镜腋窝淋巴结清扫手术并随访资料完整的89例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者的临床资料,其中保留肋间臂神经68例,未保留21例.对比2组术后患侧上臂内侧及腋窝皮肤感觉情况、手术时间. 结果 肋间臂神经保留组术后上臂内侧及腋窝皮肤感觉异常9例(13.2%),未保留组15例(71.4%),二者差异有显著性(x2 =27.859,P=0.000).保留组EALND时间(93.1±31.2)min,未保留组(87.5±25.6) min,二者差异无显著性(t=0.751,P=0.455).89例术后随访27~45个月,平均36个月,均未发现肿瘤复发及切口种植转移. 结论 Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌EALND术中保留肋间臂神经临床可行,能够明显减少术后患侧上肢感觉障碍及疼痛的发生,改善生活质量.