摘要：
目的 探讨MRI评价肺心病患者左、右心功能的应用价值.资料与方法 前瞻性研究18例经肺功能实验、临床检查、X线、心电图、超声心动图等影像学检查证实为合并慢性阻塞性肺病(COPD)的肺心病患者,另选取18名健康志愿者作为对照组.采用1.5 T MRI仪测量两组左、右室心功能及右室心肌质量.采用独立样本t检验测量两组间差异是否有统计学意义.结果 2例肺心病患者MRI检查时由于屏气时间长、不能配合而排除.与对照组比较,16例肺心病患者右室(right ventricle,RV)舒张末期容积(end-diastolic volume,EDV)、右室收缩末期容积( end-systolic volume,ESV)及右室心肌质量(myocardial mass,MM)明显增加(P＜0.05),而右室射血分数(ejection fraction,EF)明显减低(P＜0.01).左室EDV及EF显著减低(P＜0.01).结论 肺心病患者随着肺动脉压升高,超过右心室的代偿能力,促使右心室扩大和右心功能衰竭,同时左心功能损伤.MRI左右心功能的测量可以评价肺心病的严重程度,为临床提供治疗的客观依据.
