摘要：
患者男,48岁.因尿不尽感约5个月、双下肢无力约9d,收入首都医科大学宣武医院.患者入院前有时尿失禁,曾到当地医院就诊,按前列腺肥大治疗后症状减轻,未行进一步的诊治.9d前患者上厕所时,突发双下肢无力,不能自行站起,肢体无力左侧重于右侧,并感颈部疼痛向双肩部及双上肢放射,尿失禁加重.到当地省级医院诊治,行颈部MRI检查,尔"脊髓血管流空影"(图1a);行腰椎穿刺检查未见明显异常.腰椎穿刺后症状加重,肢体无力加重,不能行走,大小便均失禁.体检:意识清楚,左侧上肢肌力为Ⅲ级,左侧下肢肌力为Ⅱ级,右侧肢体肌力为Ⅳ级,双下肢肌张力高.
