摘要:
目的 探讨皮质电刺激对颞叶癫(癎)病人颞后感觉性语言中枢和致(癎)灶关系的评估价值.方法 对15例致(癎)灶可能与语言区毗邻的颞叶癫(癎)病人,行左颞后颅内电极植入,并进行皮质电刺激完成致(癎)灶定位.选择与病人智力水平相适应的语言作业,所有病人于术中唤醒下行致(癎)灶切除.结果 所有病人均能通过皮质电刺激确定感觉性语言区的精确位置.致(癎)灶和感觉性语言中枢相离11例,相切2例,相交2例.随访15例,时间21~36个月;根据Engel分级:Ⅰ级8例,Ⅱ级4例,Ⅲ级2例,Ⅳ级1例.术后语言障碍2例,部分恢复1例,无改变1例.结论 感觉性语言中枢有明显的个体差异.皮质电刺激能够客观评估感觉性语言中枢的位置,据此判断其与致(癎)灶的关系,是一种有效和可靠的评估手段.