摘要:
目的 系统评价梗阻性黄疸术前胆道引流(preoperative biliary drainage,PBD)的临床效益.方法 采用Cochrane系统评价方法,检索1966-2010年Cochrane图书馆临床对照试验数据库、PubMed、Embase、Cancerlit等数据库,2名评价员独立提取信息并评价文献质量后交叉比对,评价指标包括总体病死率、总体并发症发生率及术后并发症发生率,采用RevMan4.2软件进行Meta分析.结果 共有8篇文献进入Meta分析,累积样本含量728例.与直接手术组相比,PBD总体病死率(OR 1.08,95%CI0.68~1.73,P=0.74)、总体并发症发生率(OR 1.72,95%CI0.86~3.45,P=0.13)及术后并发症发生率(OR 0.6,95%CI0.35~1.03,P=0.06)差异无统计学意义.结论 PBD操作本身的并发症抵消了其可能的临床益处,目前临床需慎重开展.