目的 探讨氪激光及Nd∶YAG激光虹膜成形加打孔术联合超声乳化手术治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障的临床意义.方法 对25例(25眼)急性闭角型青光眼合并白内障首次发作者,药物控制眼压后即行Nd∶YAG激光及氪激光虹膜成型及打孔术,术后3～14 d行超声乳化吸出联合人工晶状体植入术,观察治疗前及术后眼压、前房深度及视力,并用Stratus OCT观察房角情况.随访3～12个月,结果采用配对t检验,SPSS10.0统计学方法分析.结果 眼压由术前的(62.17±14.12)mmHg降至(14.32±3.17)mmHg,前房深度由术前(1.67±0.32)mm加深至(2.86±0.40)mm,房角明显加宽,术后视力明显提高.结论 对首次发作的急性闭角型青光眼合并白内障,激光虹膜成形及打孔术联合白内障超声乳化手术可以有效的控制眼压,开放房角,提高视力.减少青光眼外滤过手术的并发症,减少创伤,改善视力,提高生活质量.