摘要：
目的 应用实时三维超声心动图定量评价心力衰竭患者左心室收缩同步性.方法 选择诊断为心力衰竭的患者21例作为心力衰竭组,同期另选健康志愿者20例作为正常组.实时三维经胸超声心动图检查,应用Qlab软件计算左心室整体和17节段容积-时间曲线变化,参数包括左心室舒张末容积、左心室收缩未容积和LVEF.分别计算左心室16、12和6节段达最低左心室收缩末容积时间(Tmsv)的标准差(Tmsv16-SD、Tmsv 12-SD、Tmsv 6-SD)、左心室16、12和6节段Tmsv的最大时间差异(Tmsv16-Dif、Tmsv12-Dif、Tmsv6-Dif).同时系统将所测的绝对值自动进行标准化,得到左心室16、12和6节段最大差异的标准化值(Tmsv16-SD/R-R、Tmsv12-SD/R-R、Tmsv6-SD/R-R、Tmsv16-Dif/R-R、Tmsv12-Dif/R-R、Tmsv6-Dif/R-R).结果 与正常组比较,心力衰竭组LVEF明显降低,左心室舒张末容积和左心室收缩末容积明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);Tmsv16-SD、Tmsv12-SD、Tmsv6-SD,Tmsv16-Dif、Tmsv12-Dif、Tmsv 6-Dif,Tmsv1-SD/R-R、Tmsv12-SD/R-R、Tmsv 6-SD/R-R,Tmsv16-Dif/R-R、Tmsv12-Dif/R-R、Tmsv6-Dif/R-R参数值均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 实时三维超声心动图的左心室容积-时间曲线能全面显示心室容积、室壁运动及功能的动态变化,为心力衰竭患者的诊断、心脏再同步化治疗及预后评估提供更完整的定量信息.
