目的 探讨奥氮平对卒中后眩晕的辅助治疗作用.方法 连续纳入2009年12月-2010年4月入住首都医科大学宣武医院卒中单元的伴有严承眩晕症状的缺血性卒中患者共20例.使用随机数据表将入组患者随机分为两组,即联合用药组12例,单用药组8例,两组治疗前基线情况差异无统计学意义.其中联合用药组患者服用倍他司汀6mg/次,3次/d,附加奥氮平2.5mg,/次,1次/每晚.单用药组单纯服用倍他司汀6mg/次,3次/d.各组均观察10d.采用欧洲眩晕评价量表(EEV)作为疗效的评价指标,同时记录患者的体质量、血糖、血脂及肝功能变化情况等.结果 ①治疗后第5、10天EEV评分较第1天EEV评分降低的相对数,联合用药组分别为0.41±0.25和0.63±0.31,单用药组为0.17±0.16和0.28±0.23;两组比较差异有统计学意义(P=0.027,p=0.016).②观察治疗后第10天,两组间EEV符指标的差异,联合用药组相比单用药组在活动耐受性与不平衡性的亚项中得到更好的恢复(P=0.069,P=0.031).③联合用药组治疗前后的体质量、血糖、血脂及肝功能差异无统计学意义(p>0.05).在观察治疗期间,联合用药组有1例患者在治疗开始后,因血糖升高提前退出治疗观察.该患者血糖的增高,可能与奥氮平的小良反应有关.结论 奥氮平对卒中后眩晕的小样本治疗有显著疗效,尤其在患者活动能力的恢复方面.但还应密切关注其不良反应.其治疗作用尚需大样本的研究加以证实.