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伴颅高压的脑脊液鼻漏修补术的围手术期处理

Perioperative management of the patients undergoing repair of cerebrospinal fluid rhinorrhea with intracranial hypertension

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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心

机构: [1]首都医科大学宣武医院颅底外科中心首都医科大学宣武医院神经外科 [3]首都医科大学宣武医院耳鼻喉头颈外科
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关键词: 脑脊液鼻漏 颅内高压 神经内镜 围手术期医护

摘要:
目的 探讨内镜经鼻入路修补颅高压导致脑脊液鼻漏的围手术期处理.方法 回顾性分析8例颅高压导致脑脊液鼻漏的临床资料,鼻漏持续5~150 d,平均30 d;鼻漏量≥300 ml/d4例,鼻漏量<300 ml/d4例;伴颅内感染6例,无颅内感染2例.所有病人均采用内镜经鼻入路手术修补,并结合降颅压治疗.结果 配合多次腰椎穿刺,反复修补4次成功1例,1次修补成功4例;配合腰大池引流及永久性脑室-腹腔分流术修补2次成功3例.术后随访6~36个月均未见复发.结论 内镜经鼻入路辅以腰椎穿刺放液、腰大池引流甚或永久性脑室-腹腔分流术有助于伴有颅高压的脑脊液鼻漏修补术获得成功.

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学宣武医院颅底外科中心首都医科大学宣武医院神经外科
通讯作者:
通讯机构: [3]首都医科大学宣武医院耳鼻喉头颈外科
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