摘要：
1例419岁男性患者,因呼吸机相关性肺炎给予依替米星、美罗培南治疗.3 d后痰培养结果显示耐甲氧西林金黄色葡萄球菌生长.停用依替米星,改用去甲万古霉素400 mg加入0.9%氯化钠注射液250 mL静脉泵入,1 次/12 h,并继续应用美罗培南.治疗13 d后患者出现发热,T 39.9℃,颈、胸、腹、背等部位出现片状红色皮疹,随后皮疹逐渐融合,自颈部至双侧腹股沟皮肤发红.血常规检查:WBC 1.39×109/L,N 0.06×109/L.停用去甲万古霉素,改为静脉泵入头孢哌酮钠-舒巴坦钠,继续使用美罗培南,同时给予西咪替丁及非格司亭.4 d后皮疹基本消失,11 d后白细胞及中性粒细胞计数恢复正常.以后未再应用去甲万古霉素,上述症状未再发生,随诊查血常规均在正常范围.
