摘要:
目的 观察6%羟乙基淀粉130/0.4对全脑缺血-再灌注损伤大鼠血-脑屏障通透性的影响,并探讨其可能的作用机制.方法 采用三血管阻断法建立大鼠全脑缺血-再灌注损伤模型,分别于全脑缺血前10 min、脑缺血10 min、再灌注后10 min采集股动脉血检测动脉血氧分压和二氧化碳分压;干湿重法计算脑组织含水量,伊文蓝渗出量评价血-脑屏障通透性,免疫组织化学染色和酶联免疫吸附试验检测核因子-κBp65活性和脑组织匀浆肿瘤坏死因子-α质量浓度.结果 手术前后不同观察时间点、不同处理组之间比较,动脉血氧分压和二氧化碳分压差异均无统计学意义(P>0.05).单纯缺血组、生理盐水组和羟乙基淀粉组大鼠脑组织核因子-κBp65表达水平升高,免疫组织化学评分(IHS)增加(均P=0.000),其中羟乙基淀粉组大鼠两项指标显著低于其他两组(均P=0.000).缺血-再灌注损伤后,单纯缺血组和生理盐水组大鼠脑组织含水量和血-脑屏障通透性显著高于羟乙基淀粉组(均P=0.000),而羟乙基淀粉组此两项检测指标均接近正常值范围(P>0.05).结论 6%羟乙基淀粉130/0.4能够改善大鼠全脑缺血-再灌注损伤时的血-脑屏障功能,降低其通透性,减轻脑水肿,具有一定的脑保护作用;其作用机制与抑制肿瘤坏死因子-α和核因子-κBp65表达、减轻炎性损伤有关.