目的 了解首都医科大学宣武医院血管外科危重病房下呼吸道感染常见病原菌的分布及药物敏感性,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 对2004～2007年我院胸心血管外科危重病房下呼吸道感染常见病原菌回顾性分析.结果 540株病原菌中革兰阴性杆菌365株,占67.6%;革兰阳性球菌152株,占28.1%;真菌23株,占4.3%.革兰阴性杆菌中排在前4位的主要为铜绿假单胞菌94株(25.8%),不动杆菌81株(22.2%),克雷伯菌属71株(19.5%),大肠埃希菌43株(11.8%);在革兰阳性球菌中主要是金黄色葡萄球菌73株(48.0%),表皮葡萄球菌49株(32.2%),肠球菌属27株(17.8%).革兰阴性杆菌对亚胺培南最为敏感,但铜绿假单胞菌敏感率较低;革兰阳性球菌对万古霉素最敏感.结论 下呼吸道感染病原菌的敏感性越来越差,多药耐药菌也越来越多,应重视预防医院获得性感染;加强检测,了解病原菌分布,熟悉抗菌药物的敏感性,有助于临床医师合理应用抗菌药物,制订正确的抗感染方案,有效控制感染.