摘要：
目的 探讨在腹腔镜胆囊切除术(LC)全麻中一次性喉罩替代气管导管的安全性和可行性.方法 择期行LC患者122例随机分为气管插管组(61例)和喉罩组(61例).记录操作一次成功率、操作时间、气道密封压及麻醉前、气管插管或喉罩置入前后、拔除气管导管或喉罩后BP、HR、SpO_2;记录气腹前后气道峰压(Ppeak)、肺顺应性(Compl)、呼吸末二氧化碳(PetCO_2)及术中血气结果;并对喉罩组拔出喉罩后通气罩远端分泌物进行pH值试纸测试.结果 两组患者术中及术后SpO_2均维持98%以上,通气参数PetCO_2及术中血气PaCO_2均在正常范围内,两组比较无显著性差异.喉罩组在置入、拔除过程中,血流动力学参数稳定,而插管组气管插管及拔管过程中,收缩压分别为(145.05±22.82)mmHg、(145.17±14.22)mmHg,舒张压分别为(88.13±14.65)mmHg、(87.27±10.37)mmHg,心率分别为(86.00±14.65)次/分、(92±10.96)次/分,与喉罩组比较P均<0.05.喉罩组在苏醒期并发症明显小于气管插管组(P<0.05),喉罩组拔罩后充气罩远端分泌物pH值均在7.0～8.0.结论 一次性喉罩全麻正压通气可用于LC患者;其安全性仍有待大样本研究.
