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◇ 统计源期刊
文章类型：
机构：
[1]首都医科大学宣武医院介入放射诊断治疗科,北京 100053
首都医科大学宣武医院
出处：
ISSN：
关键词：
颅内动脉瘤
成像
三维
血管造影术
数字减影
外科手术
翼点入路
摘要：
目的 探讨翼点入路手术体位的三维数字减影血管造影(三维DSA)对颅内动脉瘤夹闭手术的指导意义. 方法 选择动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者150例,常规血管造影发现动脉瘤后,行三维血管造影,然后将图像旋转成翼点入路手术体位的三维DSA.将影像所显示的动脉瘤的大小、空间位置、动脉瘤瘤颈、动脉瘤与载瘤动脉间的关系等,与手术中所暴露的情况进行比较. 结果 ①三维DSA显示动脉瘤的直径与术中测量相符合的有140例,符合率为93.3%(140/150);动脉瘤与载瘤动脉的空间位置符合率为100%.②术前根据三维DSA,共选择动脉瘤夹149枚,因与术前判断不符术中更换6枚;准确率为96.0%(143/149).③术前有49例根据三维DSA,识别出相关穿支动脉或动脉瘤的邻近血管分支,术中发现有11例患者的重要穿支动脉被遗漏;符合率为81.7%.这些动脉均在术中解剖分离动脉瘤颈时直视下给予完整保留. 结论 模拟翼点入路手术体位的三维DSA能够在术前较准确地提供动脉瘤局部血管的完整信息,对手术夹闭颅内动脉瘤具有很好的指导作用.
基金：
国家自然科学基金资助项目 (30500519)
第一作者：
第一作者机构：
[1]首都医科大学宣武医院介入放射诊断治疗科,北京 100053
通讯作者：
通讯机构：
[1]首都医科大学宣武医院介入放射诊断治疗科,北京 100053
推荐引用方式(GB/T 7714)：
宋庆斌,王玉林,黄居易,等.模拟翼点入路手术体位的三维DSA对颅内动脉瘤手术的指导作用[J].中国脑血管病杂志.2009,6(9):481-484.
