摘要：
目的 观察经冠状动脉注射自体骨骼肌成肌细胞(SM)移植到兔急性心肌梗死(AMI)区后的生长分化特点和疗效.方法 取日本大耳白兔45只,随机分为经冠脉注射SM移植组、对照组和假手术组,各15只.SM移植组取臀肌分离、纯化SM并体外扩增.结扎兔左冠脉前降支(LAD),建立AMI模型.再灌注后,SM移植组经冠脉注射自体SM悬液1 ml(5×106个细胞).对照组以相同的方法建立AMI模型,注入等量的无血清培养液.假手术组除不结扎左前降支外,其余操作均同对照组.4周后,通过HE染色和抗5-溴脱氧尿核苷(BrDU)抗体、抗骨骼肌特异性慢B-肌凝蛋白重链(slow-MHC)抗体的免疫组化染色评价移植细胞的转归.术后24 h和4周,以超声心动图仪测量3组的左室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(FS).结果 SM移植组在术后4周,HE染色后可在梗死区内找到新生的多核肌样细胞.抗BrdU抗体和抗Slow-MHC抗体的免疫组化染色呈阳性.术后24 h,假手术组的LVEF和FS明显高于对照组和SM移植组(P＜0.01).而术后4周,与对照组比较,假手术组和SM移植组的LVEF和FS明显改善(P＜0.01).结论 经冠脉注射法移植自体SM可在AMI区存活,修复受损心肌并提高心脏的功能.
