摘要:
目的:探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)并发假性动脉瘤出血的介入治疗.方法:回顾分析SAP合并假性动脉瘤出血进行介入治疗的病例10例.结果:10例患者均行有血管造影,7例CT检查.CT诊断假性动脉瘤出血5例,血管造影均正确诊断.受累血管主要为胰周血管.8例"一点法"(出血血管近端)栓塞后获得止血,2例"两点法"(动脉瘤出血血管的近端和远端)血管栓塞成功."一点法"栓塞止血患者中有4例4-7天后再出血,2例急诊手术止血,2例改用行"两点法"成功栓塞.3例患者死于感染和多器官功能不全综合症(multiple organ dysfunction syndromes,补充英文全称,MODS),总体死亡率30%.结论:血管造影是SAP并发假性动脉瘤出血的主要诊断方法,首选血管栓塞治疗,"两点法"血管栓塞止血和急诊手术是有效的治疗手段.