摘要:
大动脉炎是一种原因不明、主要累及主动脉及其大分支的血管炎性病变,多发生于年轻女性,占大动脉炎总发病率的67.9%~69%.发病年龄在30岁左右者为8%[1].妊娠合并大动脉炎的发病率为0.6%.妊娠使血容量增加,心排量增加,心率加快,心肌耗氧量增加,加重了心脏负担;至妊娠晚期,由于心脏的移位,大血管扭曲,机械性增加心脏的负担;胎儿出生后,由于子宫突然缩小,子宫血窦内大量血液进入全身循环,同时腹压骤减,回心血量急剧减少,结果更易因循环系统的剧烈变化引起心力衰竭、高血压或脑梗死等.所以,对患有大动脉炎的产妇实施剖宫产手术具有更大危险2.我科收治妊娠合并头臂型大动脉炎1例,在局麻与静脉复合麻醉下为其施行子宫下段剖宫产术.现介绍护理过程中的体会: