摘要：
目的:探讨肿瘤周围区域的磁共振波谱在星形细胞肿瘤恶性程度分级中的作用.材料和方法:51例病理证实的星形细胞肿瘤患者分为低度恶性(WHO Ⅰ～Ⅱ级)和高度恶性(WHO Ⅲ～Ⅳ级),所有病例术前均行二维多体素磁共振波谱检查,测量肿瘤周围区域代谢物的相对定量,进行统计学比较,同时获得ROC曲线.结果:高度和低度恶性星形细胞肿瘤的瘤周相同部位的比较显示在瘤周1、2区域Cho/Cr、Cho/NAA、NAA/Cr之间有统计学差异,其中CNI(Cho/NAA index)在两个体素区域均有显著性差异(P＜0.01);CNI在低度恶性星形细胞肿瘤的瘤周体素1、2依次为0.897±0.063、0.726±0.055,在高度恶性星形细胞肿瘤的瘤周体素1、2依次为1.566±0.113、1.131±0.079;利用ROC曲线显示瘤周体素1区域CNI 1.102时,AUC为0.86,敏感性和特异性分别为81.3%和81.6%;在瘤周体素2区域CN10.925时,AUC为0.815,敏感性和特异性分别为70.4%和87.5%.结论:瘤周区域的代谢变化反映了星形细胞肿瘤对于肿瘤周围的浸润程度,从而对肿瘤的恶性度分级有帮助.
