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"病理生理窗"指导下的溶栓干预模式探讨

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机构: [1]首都医科大学宣武医院神经科
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关键词: 急性缺血性脑血管病 溶栓治疗 时间窗 局限性 病理生理窗

摘要:
目的:分析"时间窗指导下的溶栓治疗"的局限性,提出新型溶栓干预模式.方法:本研究通过对比分析5例急性缺血性脑血管病患者"时间窗"、"缺血半暗带"和"溶栓干预疗效"之间的相关关系,阐释"时间窗指导下溶栓治疗"的局限性,进而提出新型急性脑血管病溶栓干预模式的设想.结果:"时间窗"指导下的溶栓治疗有其固有的局限性,集中体现在以下两个方面.其一,对于那些发病虽然在经典溶栓干预时间窗内,但已经无缺血半暗带存在的患者实施了溶栓治疗,增加出血并发症发生的机率.其二,对于那些发病虽然超过经典时间窗,但仍然有可挽救脑组织存在的患者却放弃了溶栓治疗,降低了患者从溶栓治疗中受益的机会.结论:"病理生理窗指导下的溶栓治疗",倡导根据缺血的病理生理特点进行溶栓决策,实施个体化的溶栓治疗,是一种更为理想的溶栓干预模式.

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学宣武医院神经科
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