摘要：
目的:比较颞叶癫痫海马硬化者和非海马硬化者之间认知的差别,并分析颞叶癫痫患者认知下降的相关性因素.方法:收集110例颞叶癫痫患者临床资料,包括发病年龄、病程、发作情况;用修订韦氏记忆和韦氏智力量表来评价患者的记忆和智力水平;总结手术后患者的病理资料以确定患者是否伴有海马硬化.结果:伴有海马硬化颞叶癫痫患者的长期记忆和总记忆商分别为37.4±10.0,81.8±19.1;非海马硬化颞叶癫痫患者的长期记忆和总记忆商分别为42.0±8.2,88.3±13.4,伴有海马硬化颞叶癫痫患者的长期记忆和总记忆商显著低于非海马硬化颞叶癫痫患者的长期记忆和总记忆商(P值分别为0.01和0.049).左侧起源与右侧起源的颞叶癫痫患者的语言智商分别为88.9±9.8和95.0±11.4,二者相比有显著性差异(P=0.013＜0.05).颞叶癫痫患者的总记忆商与癫痫病程呈负相关(r=-0.256,P=0.007＜0.01),操作智商与癫痫发作频率呈负相关(r=-0.206,P=0.031＜0.05),总智商与教育程度呈正相关(r=0.189,P=0.048＜0.05).结论:海马硬化的颞叶癫痫患者比非海马硬化的颞叶癫痫患者具有更差的长期记忆和总记忆商,左侧起源的颞叶癫痫患者比右侧起源的颞叶癫痫患者语言智商损伤更明显.颞叶癫痫患者病程越长其记忆商越差;癫痫发作越频繁其操作智商越差;教育对保护颞叶癫痫患者的智能有一定的作用.
