目的 探讨采用3.0 T MR研究脊髓扩散张量纤维束示踪(DTT)技术的可行性及其临床应用价值.方法 研究对象分病例组(40例脊髓压迫症患者)和对照组(20名正常志愿者).病例组包括30例颈椎间盘突出症及颈椎病、9例椎管内肿瘤和1例陈旧性颈椎外伤.采用单次激励自旋回波平面回波成像(EPI)行脊髓扩散张量成像(DTI).利用纤维束追踪软件重组脊髓纤维束.结果 在DTY彩色编码图上,正常脊髓纤维束为头尾向的一束,显示了头尾侧的各向异性.设置2个感兴趣区(ROI)法显示了纤维束交叉及主要的脊髓纤维束,如皮质脊髓束或脊髓丘脑束.其中10名正常志愿者进行了包括中脑的DTI,8名两侧的纤维束显示不对称,2名两侧对称.病例组所有患者均显示脊髓纤维束不同程度的受压或破坏.所有颈椎病患者及3例髓外硬膜下神经鞘瘤患者显示纤维束受压但无破坏,1例髓内室管膜瘤显示纤维束明显受压伴有少许破坏.结论 DTT技术能直观显示脊髓纤维束及其异常改变,对脊髓压迫症能提供有价值的信息,有助于受压脊髓白质束的精确定位及损伤程度的判断.