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影响急性ST段抬高心肌梗死患者应用急救医疗服务的因素

Factors related to use of Emergency Medical Service in patients with acute ST segment elevation myocardial infarction

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收录情况: ◇ 北大核心

机构: [1]北京市通州区潞河医院心内科 北京101149 [2]北京宣武医院心内科 北京100053
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关键词: 急性心肌梗死 急救医疗服务 院前延迟

摘要:
目的探讨急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者到达医院时交通工具的选择类型及影响患者选择急救医疗服务(EMS)的因素.方法2003-09~2004-07连续住院并确诊的329例STMI患者,根据是否应用EMS到医院分为两组:EMS组和自我转运组,对比分析两组资料.结果仅有26.75%的患者应用EMS到达指定医院.单因素分析表明,与选择EMS相关的因素是冠心病住院史、症状进展、恶心、呕吐、头晕、晕厥、知道心肌梗死应及早治疗、严重疼痛、重视反应、等待症状消失、恐惧感、认为是心脏起源的疾病.而症状能忍受、等待症状消失、不想打扰别人与自我转运有关.多元Logistic回归分析表明,症状进展、恶心、晕厥、认为是心脏起源的疾病是预测患者应用EMS的独立变量,而症状能忍受是不应用EMS的预测因素.结论只有1/4的STEMI患者应用EMS到达医院,只有当患者感觉病重时才想到EMS.应当宣传EMS不仅仅是运输工具,同时也是及早诊断和治疗的手段.

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第一作者机构: [1]北京市通州区潞河医院心内科 北京101149
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