摘要：
患者男,29岁.因发作性意识丧失伴四肢抽搐2年,于2006年1月5日以"痫样发作"入院.有家族癫痫病史.于1997年开始有哌替啶肌肉注射(50 mg,1次/d)持续1年的药物滥用史.2003年,因全身疼痛自行购买曲马多片(50 mg).由于1次服用4～5片疼痛仍不能缓解,经常再次服药4～5片.患者自述,2年前第1次痫样发作与过量服用曲马多有关.在1 d内服用曲马多达20片(1000 mg)并于0.5 h后突发意识丧失、摔倒、口吐白沫,四肢阵挛,呈全身性强直阵挛发作,无大小便失禁,持续约15～20 min.发作后乏力,对发作前的事无记忆.以后2年内平均每月发作1～2次,每次发作均与过量服用曲马多有关,一般用量800～1000 mg/d.另外,患者因长期失眠,睡眠颠倒.
