摘要:
随着免疫组织化学技术和分子生物学技术的开展,人们对神经胶质肿瘤的发生、发展、治疗及预后有了更深入的认识.2000年出版的世界卫生组织(WHO)神经系统肿瘤组织学分类[1]中关于神经上皮组织发生的肿瘤(神经胶质肿瘤)的论述主要有两大特点:(1)在原有组织学和免疫组织化学研究基础上增加了大量分子遗传学研究的结果.如根据星形细胞或其前体细胞分化过程中基因等遗传物质的变化不同,将胶质母细胞瘤分为原发性胶质母细胞瘤和继发性胶质母细胞瘤.明确提出有染色体1p、19q杂合性缺失的少突胶质细胞瘤和间变性少突胶质细胞瘤对PCV[即甲苄肼(procarbazine)、环己亚硝脲(CCNU)和长春新碱(vincristine)]化疗有良好的效果,生存期明显延长等.(2)详细描述了一组神经元和混合性神经元-胶质肿瘤.这一组肿瘤大部分预后良好,通常手术切除后无需进一步放疗或化疗,并强调掌握这类肿瘤临床病理学特点可避免过度治疗,提高生活质量.