摘要：
目的:探讨脊髓型多发性硬化(MS)的MRI表现及其病理基础,评价MRI对MS临床分期价值.方法:脊髓型MS患者43例,按临床特点分为急性期、静止期和缓解复发期.对所有患者行头部和脊柱磁共振检查,分析各期的MRI表现.结果:脊髓型MS的主要MRI表现为髓内长或等T1、长T2信号改变.脊髓型MS各期的MRI特点:①急性期11例,均表现为脊髓轻度～中度肿胀,增强扫描时10例(90.9%)髓内病灶有明显强化,其中9例呈斑片状或边缘环状强化,1例呈结节状强化,范围明显小于T2WI上所见;1例无强化.4例伴脊髓中央管扩张.有8例经治疗后病灶缩小,脊髓肿胀消失.②静止期17例,14例(82.4%)脊髓形态、大小未见异常,髓内病灶均无强化.③缓解复发期15例中,11例(73.3%)伴有脊髓萎缩,增强扫描时5例出现轻度点状或条状强化,病变范围与T2WI所见相似.各期脊髓型MS的病变范围及分布差异无显著性意义(P＞0.05).结论:MRI能反映脊髓型MS各期的病理变化,对脊髓型MS的分期具有重要价值.
