替硝唑(tinidazole) 是继甲硝唑之后开发出的新的5-硝基咪唑类衍生物之一.它通过抑制DNA,降解DNA,阻断DNA的转录而导致厌氧菌的死亡,故为厌氧菌的杀菌剂;替硝唑还可抑制阿米巴原虫的氧化还原反应,使原虫的氮链断裂,从而杀死原虫.替硝唑口服吸收完全,排泄缓慢,口服每日给药1 g,血药浓度可维持在8 mg/L以上.替硝唑在体内分布广泛,生殖系统、肠道、腹部肌肉和乳汁中都有较高浓度,替硝唑脂溶性较高,穿透血脑屏障的能力较甲硝唑高,也可透过血胎盘屏障,在胎儿及胎盘中可达高浓度,因此,孕早期和哺乳期妇女禁用.在肝脏代谢,单剂量口服0.25g后约16%以原形从尿中排出,血消除半衰期平均为12.6 h,所以每天只需用药1～2次.替硝唑在临床上已得到广泛的应用,但其不良反应时有发生,本文对近5年来有关替硝唑不良反应的文献资料进行归纳,现综述如下.