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◇ 北大核心
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机构：
[1]大连市中心医院耳鼻咽喉一头颈外科，辽宁大连，116033
大连市中心医院
[2]首都医科大学宣武医院耳鼻咽喉-头颈外科
耳鼻咽喉-头颈外科
首都医科大学宣武医院
[3]吉林大学中日联谊医院耳鼻咽喉-头颈外科
吉林大学
吉林大学中日联谊医院
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关键词：
经鼻腔蝶窦手术
垂体肿瘤
内镜术
解剖学
局部
摘要：
目的:通过扩大的经鼻腔蝶窦人路的内镜解剖学研究和初步临床应用,为扩大的经鼻腔蝶窦手术适应证及范围提供理论依据.方法:在4具(8侧)已经染料动脉灌注的成人尸头上模拟扩大经鼻腔蝶窦手术入路,同时测量海绵窦旁重要结构与鞍底的距离.结果:根据蝶窦后壁的骨性结构特征将蝶窦腔分为1个中间腔、2个旁中间腔及2个外侧腔.扩大经蝶手术入路可清晰显示鞍底骨膜、硬脑膜外层、海绵窦内侧壁、海绵窦内颈内动脉及其分支血管、动眼神经、滑车神经、外展神经及眼神经等结构;打开蝶骨平台可显示视神经、视交叉、垂体柄、鞍隔及视丘下部等解剖结构.临床初步用于治疗1例巨大侵入海绵窦的生长激素型垂体腺瘤患者,取得了较好的手术效果.结论:内镜扩大经鼻腔蝶窦手术入路可清晰显露蝶鞍周围的解剖结构,适用于鞍旁、鞍上病变的手术治疗,但应熟练掌握内镜鞍周解剖学及熟练的经鼻腔蝶窦手术经验.
基金：
吉林大学新技术和新疗法基金资助项目(No:200119) ;
大连市科委基金资助项目(No: 2002B3NS157) ;
国家博士后科学基金资助项目(No: 2003034183)
第一作者：
第一作者机构：
[1]大连市中心医院耳鼻咽喉一头颈外科，辽宁大连，116033
通讯作者：
通讯机构：
[1]大连市中心医院耳鼻咽喉一头颈外科，辽宁大连，116033
推荐引用方式(GB/T 7714)：
张庆丰,刘海生,杨占泉.鼻内镜下扩大的经鼻腔蝶窦入路治疗鞍周病变的解剖研究和临床应用[J].临床耳鼻咽喉科杂志.2005,19(11):481-483.
