摘要:
目的探讨脊髓圆锥段选择性脊神经后根切断术(selective posterior rhizotomy,SPR)中识别L2~S1各脊神经后根的初步方法.方法对22例痉挛性脑瘫(cerebral palsy,CP)患者进行圆锥段SPR治疗,通过T12~L2椎板切除,显露脊髓圆锥,确认L2~S1各神经根,将各后根分为3~5个神经小束,用同心圆电极进行刺激.观察相应节段对应肌群的收缩情况,将运动阈值较低者切断.结果先根据椎间孔确认两侧的L2脊神经后根,然后根据局部神经分布特点及神经根受刺激后的肌肉反应情况,确定两侧L2~S1的脊神经后根.结论在脊髓圆锥段可以识别L2~S1各脊神经后根,在此节段采用SPR手术治疗痉挛性脑瘫,疗效肯定,无明显并发症.