资源类型：
收录情况：
◇ 中华系列
文章类型：
机构：
[1]首都医科大学宣武医院普外科,北京,100053
首都医科大学宣武医院
[2]首都医科大学宣武医院妇产科,北京,100053
妇产科
首都医科大学宣武医院
[3]首都医科大学宣武医院呼吸内科,北京,100053
呼吸科
首都医科大学宣武医院
[4]首都医科大学宣武医院神经外科,北京,100053
神经外科
首都医科大学宣武医院
出处：
ISSN：
关键词：
严重急性呼吸综合征
急性呼吸功能不全
无创正压通气
摘要：
目的:分析无创正压通气(NIPPV)对严重急性呼吸综合征(SARS)患者的氧合作用, 并初步探讨机械通气时机把握问题.方法:对25例SARS合并呼吸功能不全而使用NIPPV治疗24 h后患者的生理指标和氧合功能进行分析,然后再将他们分为生存组与死亡组,比较两组患者NIPPV前后急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、改良呼吸指数(PO2/FiO2,MRI)的变化.结果:虽然NIPPV 24 h内多数患者呼吸困难有不同程度缓解、心率(HR)和呼吸频率(RR)明显减慢(P均<0.05)、脉搏容积血氧饱和度(SpO2)和MRI显著升高(P均<0.05 ),但死亡组患者从发病到NIPPV治疗的平均时间明显晚于生存组患者,且死亡组患者经NIPPV 24 h后APACHEⅡ、RR仍显著高于生存组(P均<0.05);SpO2、MRI明显低于生存组(P均<0.05).结论:对重症SARS患者而言,NIPPV是机械通气的选择方式,但它无法替代有创机械通气治疗.治疗SARS时不能错过NIPPV或有创机械通气治疗时机,且绝不能拘泥于现行的无创或有创通气指征.
第一作者：
第一作者机构：
[1]首都医科大学宣武医院普外科,北京,100053
推荐引用方式(GB/T 7714)：
陈宏,王香平,李非,等.无创正压通气治疗SARS的临床评价[J].中国危重病急救医学.2003,15(10):585-588.
