摘要：
目的对胃肠道肿瘤新辅助化疗的疗效进行评价,同时探讨其耐药机理. 方法对20例胃癌及31例大肠癌患者施行新辅助化疗及手术治疗,取术前活检标本进行免疫组化染色,检测其p53、多药耐药蛋白(multidrug resistance-associated protein,MRP)、谷胱甘肽S转移酶(glutathione S transferase,GST)和端粒酶在胃肠道肿瘤组织中的表达,并对术后标本进行常规病理检查以确定其疗效,同时观察术后1个月内并发症的发生率.结果 51例患者中,新辅助化疗有效者14例,有效率为27.45%,术后并发症的发生率为15.69%(8/51),死亡率为1.96%(1/51).p53、MRP、GST和端粒酶的表达阳性率分别为58.0%、51.0%、66.7%和74.0%;新辅助化疗疗效与患者性别、年龄、淋巴结转移及远处转移无关,与p53及端粒酶的表达相关.结论胃肠道肿瘤的新辅助化疗是一种安全有效的方法,但在胃肠道肿瘤中原发性耐药较高,其耐药性与p53及端粒酶的表达有关.
