目的比较北京市8家医疗单位使用氧氟沙星和左氧氟沙星ADR发生情况及其影响因素,以及临床应用的合理性和安全性,并进行经济学评价.方法采用前瞻性和回顾性调查方法.按统一表格填写调查内容,按统一标准进行统一数据处理.结果①ADR的发生率氧氟沙星为8.4%,左氧氟沙星为3.2%,均以轻中度为主,消化道反应及皮肤反应多见.②总的用药合理性为基本合理＞合理＞不合理.不合理用药比例氧氟沙星组为21.5%,左氧氟沙星组为20.3%.③用于手术预防和治疗感染,在同等疗效下左氧氟沙星组的成本高于氧氟沙星组;预防用药不合理所致的抗菌药物的费用增加是显著的.结论:①本项研究中,氧氟沙星和左氧氟沙星ADR的发生率与国内外基本一致.左氧氟沙星组ADR的发生率小于氧氟沙星组,临床应用安全性较好.②本项研究中,左氧氟沙星和氧氟沙星的使用基本合理;手术预防用药和老年人群中不合理用药比例较高.③由于不合理用药等因素影响,使左氧氟沙星组的成本高于氧氟沙星组,存在明显的经济学不合理性.