摘要：
外科手术是治疗疾病的重要手段,术后病人代谢紊乱问题日益受到关注,胰岛素抵抗即是其中之一.胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)指组织细胞对胰岛素的敏感性和反应性降低,糖耐量异常和高胰岛素血症并存是IR的典型表现.外科术中和术后常存在高血糖状态,同时血中胰岛素浓度并不低,这一现象称为"外科糖尿病",也是胰岛素抵抗现象[1].胰岛素钳夹实验测定的胰岛素介导的葡萄糖代谢率(M值)是衡量IR的金标准,研究显示术后病人的M值低于术前.IR是人类对饥饿和创伤的一种保护性反应,它可保证重要脏器的血糖供应;但严重的胰岛素抵抗使机体供能由糖供能转向脂供能,影响病人的术后恢复.
