摘要：
目的探讨CT脑灌注成像在短暂性脑缺血发作(TIA)的应用.方法对5例正常人及20例临床诊断TIA的病人行常规CT头颅平扫及CT脑灌注成像.在常规轴面CT扫描后一般选取基底节层面,经肘静脉团注对比剂,同时开始持续40 s的单层连续动态扫描,重建的40幅动态图像使用CT脑灌注软件包进行处理,获得灌注图像.测量脑内感兴趣区的到达峰值时间及血流量,对这些图像进行定量分析.结果 CT脑灌注成像显示脑灰质灌注高于脑白质.正常人脑灰质的血流量及达峰时间分别为378.2 ml·min-1·L-1、7.8 s;脑白质分别为112.5 ml·min-1·L-1、9.9 s.20例TIA患者中有15例发现与临床症状相对应的灌注异常区,表现为达峰时间延迟;另外5例未发现灌注异常区.20例患者患侧局部灌注达峰时间(TP)延长及对侧的平均达峰时间分别为(11.8±4.4) s和(9.1±3.1) s,经配对t检验:t=5.277,P<0.01;脑血流值分别为(223.5±38.7)ml·min-1·L-1和(229.1±41.4)ml· min-1·L-1,经配对t检验;t=1.892,P=0.074.结论 CT脑灌注成像能够为TIA患者提供有价值的脑血流动力学信息,显示灌注异常的范围.
