摘要:
目的 比较复式超声、磁共振血管造影(MRA)、数字减影血管造影(DSA)3种方法对颈动脉颅外段动脉粥样硬化的敏感性、特异性及准确性,并分析各种方法的相关性,为颈动脉粥样硬化的干预治疗提供良好的依据.方法 对37例有脑卒中症状的患者进行颈动脉超声、MRA和DSA检查,评价内容为管壁内膜-中层厚度(IMT)、斑块、管腔内径及管腔狭窄程度.管腔狭窄程度计算方法为颈总动脉法(common carotid,CC).结果 MRA敏感性为94%,特异性为81.3%,准确性为90.9%;超声敏感性为82%,特异性为80%,准确性为81.5%.3种检查方法相关性为:MRA与DSA0.74,超声与DSA 0.68,MRA与超声0.61.结论 颈动脉超声和MRA对颈动脉颅外段动脉粥样硬化有良好的评价作用,与DSA的相关性较好,但若两者联合应用,因各自有缺点,不能相互弥补,故超声与MRA不能作为颈动脉内膜剥脱术和血管成形术术前评价的标准,仅可作为筛选手段,最终确定需要DSA.