目的:为预防神经内科重症患者发生药源性肝损害提供参考。方法:采取回顾性分析的方法,对我院神经内科重症监护室2009-2013年上报的不良反应(ADR)中有关药源性肝酶升高的ADR报表进行归纳分析。结果:在28例应用药物后导致肝酶升高涉及的药品中,脑血管病药11例(39.29%),占首位;其次是抗感染药6例(21.43%)和中药5例(17.86%)。用药后首次出现肝酶升高的平均时间为(8±6.00)d,其中最快的为1 d(莫西沙星),肝酶升高达到峰值的平均时间为(10.54±6.72)d。28例患者中痊愈9例(32.14%),好转19例(67.86%);其中未停药3例(10.71%),停药25例(89.29%);停药后自行好转5例(17.86%),应用保肝药好转14例(50.00%)。结论:神经内科重症患者肝酶升高的发生率较高,尤其是老年患者以及合并感染的患者,但及时处理可好转。临床药师应注意监测患者肝功,发现肝酶异常及时治疗,更应在安全合理用药上当好医师的助手。