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慢性硬膜下血肿手术中腰穿注林格氏液的研究

THE STUDY OF INTRAOPERATIVE LUMBER INJECTION OF RINGER'S LACTATE SOLUTION IN CHRONIC SUBDURAL HEMATOMA (CSDH)

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收录情况: ◇ 北大核心

机构: [1]首都医科大学宣武医院神经外科,100053 [2]首都医科大学宣武医院神经内科实验室,100053
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ISSN:

关键词: 慢性硬膜下血肿 手术 腰穿注液 纤溶功能亢进

摘要:
目的 探讨慢性硬膜下血肿(CSDH)的发病机制和术中腰穿注林格氏液治疗CSDH的疗效。 方法 把101例CSDH病人随机分组,注液组50例,采用单孔钻颅,术中腰穿注入林格氏液、血肿冲洗、不放引流的方法;对照组51例,采用双孔钻颅、血肿引流的方法。测定血肿液和末次冲洗液的渗透压和纤溶功能,并与静脉血对照。结果 注液组术后脑组织复位、临床症状和体征恢复均较对照组显著增快,无血肿复发和并发症。血肿局部纤溶功能亢进而并不存在高渗。结论 血肿局部纤溶功能亢进在CSDH病因中起重要作用。清除血肿、术中腰穿注液可使脑组织早期复位,彻底冲洗血肿腔以清除大量的组织纤溶酶原激活物(t-PA)和纤维蛋白特异降解产物是效果良好、防止血肿复发的关键。

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学宣武医院神经外科,100053
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