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脑蛛网膜下腔出血 关于“19天来头痛、昏迷两次”的临床讨论

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机构: [1]北京第二医学院附属宣武医院神经内科
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摘要:
<正> 一、反复头痛昏迷发作两次——脑蛛网膜下腔出血本例为61岁的老年妇女,突然剧烈头痛起病,昏迷发作两次,相继出现右侧肢体偏瘫,上消化道出血,25天后死亡。首次发病红排便用力时,突然头部剧痛、伴呕吐,10分钟后陷入昏迷。相隔半月再次深昏迷,次日腰穿发现脑脊液呈橘红色,红细胞数约2300个/立方毫米,部分为皱缩的红细胞,离心后的脑脊液呈黄色,说明不但近期(1~2天)内有出血,而且在不久以前也曾有过出血发作,证实了间隔半月的两次昏迷为蛛网

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第一作者机构: [1]北京第二医学院附属宣武医院神经内科
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